Candida auris 말고도 많은 항진균제에 대한 저항성을 보여주는 감염성 곰팡이에 대해 이야기하고 있습니다. 세계보건기구(WHO)는 이를 중요한 위협을 미치는 병원성 원생물 목록에 포함했습니다.

이 상황에 대한 상세한 분석을 과학적 인기 글로 작성했습니다.

Candida auris 슈퍼 곰팡이: 유럽에서 빠르게 확산되고 있는 병리적인 대유행

「슈퍼 곰팡이」라는 개념은 대부분의 항진균제에 저항성을 보여주는 감염성 곰팡이인 Candida auris를 의미합니다. 2009년(일본의 환자의 귀 점막에서 처음으로 발견되어 이름이 'auris'라고 불리게 되었습니다) 이후로 이 미생물은 전 세계로 빠르게 확산되어 가장 위험한 병원 내 감염으로 변했습니다. 유럽은 인구가 밀집되고 이민 흐름이 활발한 곳으로, C. auris의 발생이 점점 더 빈번해지면서 전염병학자와 의사들에게 우려가 되고 있습니다.

유일한 위험성과 저항성

Candida auris가 「슈퍼 곰팡이」로 불리는 주요 특징은 다중 약물 저항성입니다. 많은 변종은 세 가지 주요 항진균제 그룹(아조ール, 에히노코딘, 포리네)에 저항성을 보여주며, 감염 치료를 어렵게 하거나 불가능하게 만듭니다. 이 외에도 곰팡이는 외부 환경에서 매우 견고합니다. 더 잘 알려진 친척인 Candida albicans와 달리, C. auris는 병실의 표면(가구, 장비, 벽)에서 오랫동안 존재할 수 있으며, 많은 퀴놀림 암모니아 연합 기반 소독제에 저항하며, 인간에서 인간으로만 아니라 오염된 물체를 통해도 전염될 수 있습니다.

위험 그룹과 임상 증상

건강한 사람이면 면역 체계가 손상되지 않았다면 Candida auris는 일반적으로 심각한 위협을 미치지 않습니다. 주요 위험 그룹은 병원에서 심각한 병변을 가진 환자들입니다:

• 재생료실과 중환자실 환자.

• 면역 체계가 약화된 사람(화학 치료 후, 장기 이식, HIV 등).

• 다중 캐터터를 사용하거나 인공 호흡기를 사용하는 환자.

• 당뇨병과 같은 만성 질환을 앓는 환자.

곰팡이는 치료성 곰팡이血症(혈액 감염), 상처 감염, 중이염을 포함한 침습성 감염을 일으킬 수 있습니다. C. auris에 의한 침습성 감염의 치명률은 30%에서 60%에 이르며, 그러나 이 수치는 많은 경우 감염된 환자의 기본 질환의 심각성과 관련이 있습니다.

유럽에서 빠르게 확산된 이유

「슈퍼 곰팡이」가 유럽 대륙으로 확산된 것은 여러 상호 관련된 요인에 의해 유발되었습니다. 중요한 역할을 하는 것은 글로벌 여행과 이민으로 인해 무증상으로 병원성 원생물이 전염된 지역으로 이동하는 것입니다. 일부 의료 기관에서 감염 통제 방법이 부족하거나 효과적이지 않으며, 과부하 상태에서 더욱 그렇습니다. 또한 의학과 농업에서 항진균제의 널리 사용과 때로는 불필요한 사용은 선택적 압력을 일으켜 저항성을 가진 변종만이 생존하고 번식할 수 있게 합니다.

대응 조치와 억제 전략

Candida auris와의 싸움은 국가적 및 국제적 수준에서 종합적인 접근이 필요합니다. 억제 전략은 다음과 같습니다:

1. 에pidemiological surveillance 강화: 감염된 또는 감염된 환자를 빠르게 발견하고 격리.

2. strict infection control: C. auris에 대한 효과가 입증된 소독제(예: 염소 기반) 사용, 병실과 장비의 철저한 처리.

3. 환자 스creening: 위험 그룹이나 발생 지역에서 환자에 대한 검사.

4. 신약 개발: 저항성이 없는 새로운 항진균제의 연구와 개발에 투자.

따라서 유럽에서 Candida auris의 확산은 조용하지만 매우 위험한 대유행으로, 의료 시스템에 도전하고 있습니다. 이를 극복하기 위해서는 조화로운 행동, 적절한 재정 지원, 감염 안전 프로토콜의 철저한 준수가 필요합니다. 병원이 치료의 장소가 아니라 치명적인 감염의 발원지로 변하지 않도록 해야 합니다.

Permanent link to this publication: